Что такое диабет вообще? Это состояние, при котором в нашем организме слишком много сахара в кровотоке. Основным простым сахаром является глюкоза (то есть у нас уровень глюкозы в крови выше нормы), потому что у нас относительный или абсолютный дефицит инсулина (гормона, который регулирует и снижает уровень глюкозы в крови). Очень распространен гестационный диабет который обладает определенными отличиями.
Что значит относительный и абсолютный дефицит?
Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе. Если по причинам заболевания этого органа вырабатывается недостаточно, то у нас абсолютный дефицит. Напротив, если поджелудочная железа вырабатывает достаточное (и даже иногда повышенное) количество инсулина, но клетки нашего организма не могут усвоить этот инсулин, мы называем это относительным дефицитом инсулина. Это явление часто называют инсулинорезистентностью.
При гестационном диабете в основном происходит второй механизм, то есть относительный дефицит инсулина. Резистентность к инсулину в какой-то степени даже является условием, вписанным в нормальную беременность, потому что наш организм хочет, чтобы глюкоза легко проникала к ребенку через плаценту, и в какой-то степени повышение уровня глюкозы в крови является эволюционно полезным.
На самом деле повышенный уровень глюкозы в крови и повышенная подача глюкозы ребенку в основном не опасны во время беременности, но это приводит к тому, что ребенок может расти слишком сильно. Это состояние профессионально называется макросомией, или LGA.
Особенности лечения
Таким образом, основная цель в лечении гестационного диабета заключается в предотвращении макросомии.
Еще одно осложнение повышенного уровня сахара в крови во время беременности заключается в том, что ребенок вырабатывает больше собственного инсулина, и после родов может быть слишком низкий уровень сахара в крови ребенка в первые сутки, прежде чем он привыкнет к новым уровням сахара. Пациентами с высоким риском развития гестационного диабета считаются женщины:
- которые имели диабет при предыдущей беременности,
- чья мама, папа или братья и сестры имеют диабет,
- страдают ожирением,
- диагностирована резистентность к инсулину,
- родили детей больше 4 кг.
Дети женщин с диагнозом гестационного диабета в этом отношении наблюдаются и изучаются в больнице после родов. По всем вопросам лучше всего консультироваться с квалифицированными врачами, которые обязательно вам помогут.